委托生育保险办理流程【汇总】

|来源:新高考网

委托生育保险怎么办理:

对于委托他人办理的,需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);

一、参保范围

在我中心人事代理的企业职工,个人委管的和城镇灵活就业人员。

二、参保条件

有人事档案人员(简称有档人员)在我中心存有人事关系及人事档案人员。

三、参保应提供的资料

(1)身份证及户口复印件各一张

(2)四张一寸近期免冠彩色照片

(3)工本费17元

(4)在我中心缴纳养老保险缴费单复印件

四、申请参保登记

1、需参保人员带以上资料到我中心申请登记参加医疗保险,由本人填写《XX市灵活就业人员建立医疗保险档案登记表》、《XX市区灵活就业人员医疗保险体格检查表》

2、由本人带体检表,按规定时间到指定医院进行体检,费用自理,每月25号医院将体检结果返回我中心做为申报材料之一,次月10号以后参保人持本人身份证到我中心领取开户通知书时一并领回体检结果原件,自己保存。

五、审核报批登记

我中心每月25号以后准备初审,装订,微机录入,汇总报表,25号到次月10号报劳动保障部门审核,根据审核结果,持相关资料到市医保中心输参保登记手续

六、参保人领取开户通知书及医保卡

1、参保人每月10号以后持本人身份证,到我中心领取《医疗保险开户通知书》,按昭通知书规定的时间,到指定的银行办理开遍手续。

2、从开户之月起满6个月后参保人持本人身份证到我中心领取医保卡,病历本,医保手册。

生育保险共保四项内容:

一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。

生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》,不再单发生育保险手册,结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。 女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天,晚育的增加15天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天,妊娠满4个月以上流产的产假为42天。 假如一女工工资3000元,则生育津贴为每天100元,正常产假可补贴90天,双胞胎就是105天了。如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办?超支时要与医院签协议 超出住院定额标准之外的部分。

按照规定,医疗机构对定额付费项目,除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时,医疗机构要与职工签订自费协议。 非京户生育费用走医保非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决。张处长介绍,实施计划生育手术的医疗费用,由基本医保基金按规定支付,没有参加基本医保的,由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行。

产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。生育险最高可报销4000元生育险和医保报销底限不同 由于生育险只有生产的在职女职工受益,所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此,生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元,而且还有检查费用的报销,生育险的最高金额为4000元;而医疗保险的起付线是3000元,最高支付封顶线是7万元。

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