本溪生育保险怎么报销,产检费用能否报销

|来源:新高考网

5月1日起,我市生育保险和职工基本医疗保险合并实施。今后,参加职工基本医疗保险的用人单位和在职职工应同步参加生育保险,统一参保登记、统一基金征缴。

也就是说,我市机关事业单位、社会团体、城镇各类企业、民办非企业等单位,在参加职工基本医疗保险的同时,要同步参加生育保险。两项保险合并实施后,新的用人单位职工基本医疗保险缴费费率,以现行职工基本医疗保险和生育保险缴费费率之和计算。并且,职工将按全省统一的基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录,以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围,统一享受定点医疗服务管理。

另外,该负责人提醒各参保单位,用人单位参加职工基本医疗保险并按时足额缴费的,职工从参保次月起享受生育医疗(含计划生育医疗费用)待遇。用人单位女职工参加生育保险且分娩或实施计划生育手术时连续缴费满10个月及以上并继续缴费的,可享受生育津贴待遇。不符合上述规定的,职工基本医疗保险基金不享受生育待遇。

2020年本溪市生育保险报销条件

职工生育需符合国家和省人口与计划生育规定,且用人单位已为其累计缴费满1年以上,并将继续为其缴费的才可以申请生育保险报销。

(1)用人单位正常参加生育保险,并履行缴费义务;

(2)符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划生育手术的;

(3)必须连续缴费满12个月。

2020年本溪市生育保险报销材料

(一)生育医疗待遇审批需提供母子健康手册、一孩(多孩)生育登记单、参保人员身份证、社保卡。

(二)计划生育医疗待遇审批需提供参保人员身份证或社会保障卡(做人工流产手术的,还需提供妊娠检查化验单)。

2020年本溪市生育保险报销流程

女职工在妊娠3个月后,应到居住地社区卫生服务站建立《孕产妇保健手册》,并持首次产检后《孕产妇保健手册》、身份证、一孩(多孩)生育登记单、显示孕周的B超单,社保卡、到社保局进行生育审批。

2020年本溪市生育保险报销多少钱

生育津贴标准(日均工资乘以以下天数)

1、满7个月生产或流产的乘以90日;

2、满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日;

3、不满3个月流产的乘以14日;

4、剖宫产增加15日;

5、多胞胎的多生产一个婴儿增加15日

生育医疗费标准

1、满7个月施行剖宫产或流产的3000元;

2、满7个月生产或流产的2000元;

3、满3个月不满7个月生产或流产的1000元;

4、不满3个月流产的300元;

5、多胞胎的多生产一个婴儿增加400元。

男职工生育医疗补贴待遇标准

女职工生育医疗费标准的50%。

下列情形不享受生育保险待遇:

(一)计划外分娩或者非婚生育费用;

(二)因选择胎儿性别终止妊娠的费用

(三)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、交通事故造成妊娠终止的费用;

(四)涉及婴儿的医疗、护理、保健的费用;

(五)其他超出本办法规定范围额费用。

本溪市人力资源和社会保障局

地址:本溪市平山区水塔路22号

办公电话:024-42808610

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