两会关于医改政策,两会关于医改信息措施(三)
保基本强基层建机制,是医改工作的重心。两会上,多位代表委员都提出加强基层医疗建设问题。“用更合理的布局、更到位的设施、更优质的人才,赢得患者信任,把患者"留"在基层。”全国政协委员、中华医学会副会长吴明江说。
医患愁:白色暴力何时能休?
浙江温岭杀医案、哈尔滨耳鼻喉科恶性杀医事件……一桩桩白色暴力,给医院蒙上血腥的纱布,也使医患关系更趋紧张。
“医患信息不对称,缺乏有效沟通,是发生医患纠纷的重要因素。”全国人大代表、广西钦州市第一人民医院副院长张福维认为,在信息体系遭受破坏的大环境中,医疗作为社会化行业,也难逃其害。特别是我国医疗鉴定机构隶属卫生部门,在事故鉴定上容易被看成“串通”,由此加重了患者对鉴定结果的疑虑。
吴明江委员提出,解决医患纠纷,首先要建立第三方调解机构,由医学专家、卫生、司法等部门组成,给患者及家属一个合法和有公信力的平台;其次是完善医疗事故责任保险(和讯放心保)制度,化解事故带来的赔偿风险。
医保累:“全国漫游”能否有序开展?
在回原参保地报销的方式下,“跑腿”、“垫资”、“排队”成了病人和家属难以承受之累。而实现异地医保实时报销是全社会、特别是流动人口普遍关心的问题。
截至2013年底,全国26个省份建立了省内异地就医结算平台。但实际执行情况是,由于各省进程不同、新农合报销范围和力度也有区别,跨省即时结算仅是部分地区间点对点的探索。
全国人大代表、农民工代表朱雪芹说,国务院医改办最近明确,今年6月底前所有省份启动大病保险试点工作;继而12部委下发通知,要求15个省份100个地市开展跨省医保费用即时结算试点,服务城乡居民超3亿人。这意味着,实现养老、医保“卡随人走,异地转移”的“全国有序漫游”迈出实质性步伐。
尽管如此,“现时不同地区保障水平、缴费水平的不统一等,都依然是摆在医保异地漫游前的一道屏障。”朱雪芹说