急救知识实训报告(二)
实训四 输液泵、微量泵的使用
一、实训目的
1、掌握微量泵、输液泵使用操作技术。
2、熟悉微量泵、输液泵应用参数的调节。
3、了解微量泵、输液泵使用的目的及注意事项。
二、实训内容
输液泵、微量泵的使用
三、实训用物
微量泵、输液泵、注射器、输液器、生理盐水等
四、实训方法
1、复习相关理论
2、展示实训用物。
3、教师结合电教片讲解并同步示教
4、学生6～8人为一组进行练习，教师巡回指导。
5、师生共同评价练习情况。
6、教师小结。
7、布置写出实训报告。
五、操作流程
微量注射泵使用流程：备物→固定注射泵→接电源→配药、固定注射器、排气→核对、解释→穿刺→调试→启动仪器→连通管路→观察、记录→整理
输液泵使用流程：备物→固定输液泵→接电源→配药、固定输液管、排气→按开关键自检→设定参数→静脉穿刺→连通管路→按开始键→输液完毕按停止键→关调节器→撤输液管→关输液泵观→整理、记录
六、分析讨论
一脑水肿患者，医嘱30分钟内给予20%甘露醇250ml，如用输液泵进行输液，则1分钟输多少滴?(1ml=20滴)
实训五 呼吸机的使用
一、实训目的
1、掌握呼吸机使用操作技术。
2、熟悉呼吸机应用参数的调节。
3、了解呼吸机使用的目的及注意事项;适应症、禁忌症、脱机指标及常见的报警原因及处理措施。
二、实训内容
1、呼吸机使用操作技术。
2、呼吸机应用参数的调节;呼吸机的适应症、禁忌症、脱机指标及常见的报警原因及处理措施。
三、实训用物
1、呼吸机、模拟肺、连接管、氧气桶、氧气减压表、扳手、电源转换器等
2、护理训练模拟人。
3、临床案例、监护记录单和笔。
四、实训方法
1、复习相关理论(结合临床案例，讲述呼吸机使用操作技术的目的及注意事项等)。
2、展示实训用物。
3、教师讲解并同步示教(在护理模拟人身上进行呼吸机使用技术操作，并演示呼吸机应用参数的调节。)
4、学生6～8人为一组进行练习，教师巡回指导。
5、师生共同评价练习情况。
6、教师小结。
7、布置写出实训报告。
五、操作流程
1、准备工作：备物→核对、解释→摆体位。
2、检查呼吸机性能：连接呼吸机管道→接模拟肺→接电源→开主机开关→开氧气阀→开温化、湿化器开关→检查呼吸机性能。
3、建立人工气道。
4、连接人工气道
5、调参数：确定呼吸机模式→设置参数→设置报警界限和安全阀→调节温化、湿化器。→调节同步触发灵敏度。。
6、观察、记录
7、安置病人
8、撤机：拔管→关温化、湿化器开关→关氧气阀→关主机开关→关电源
9、观察、记录
10、清理用物：清洗各连接管道→消毒液浸泡各连接管道→晾干备用
六、分析讨论
简述呼吸机常见的报警原因
实训六 气管插管、气管切开配合技术
一、实训目的
1、掌握气管插管、气管切开配合技术。
2、熟悉正确固定气插管或气切管。
3、了解气管插管、气管切开术的目的、适应症、禁忌症及注意事项。
二、实训内容
气管插管、气管切开配合技术
三、实训用物
气管切开包或气管插管盘、气管插管导管、无菌手套、消毒剂、合适的局麻药、照明设备、负压吸引装置，注射器、胶布、纱布及导管固定物品，录像、临床案例、记录单和笔
四、实训方法
1、结合临床案例，讲述气管插管、气管切开配合技术目的及注意事项。
2、展示录像后，教师在护理模拟人身上演示气管插管、气管切开配合技术。
3、学生12～13人一组，相互配合在护理模拟人身上进行气管插管、气管切开配合技术训练。
4、教师巡回指导。
5、教师评价并进行课堂小结。
6、布置写出实训报告。
五、操作流程
(一)气管插管经口明视插管术流程：
医学专用咽喉部(清醒患者)--取位--协助患者张口--置入喉镜--经悬雍垂后挑起会厌--见声门后插入气管导管--退出喉镜--气管导管再入2-3cm--塞入牙垫--检查气管内导管的位置--固定导管、牙垫--气囊充气--连接呼吸机或简易呼吸器
(二)气管切开术流程：
摆体位--手术切口--切断甲状腺峡部--向上挑开气管环正中 --刀刃向上刺入气管，注意进刀深度 --撑开气管切开口后插入气管套管--固定气管套管于颈部
六、分析讨论
气管插管、器官切开术中护士的配合工作分别包括哪些?
实训七 止血、包扎、搬运技术
一、实训目的
1、掌握止血、包扎、固定、搬运技术。
2.熟悉止血、包扎、固定、搬运目的及注意事项。
3、操作中工作认真、严谨，爱伤观念强。
二、实训内容
止血、包扎、搬运技术
三、实训用物
治疗盘：弯盘、绷带1～2卷、胶布、生理盐水棉球、药碗2只、镊子2把、纱布、剪刀1把，录像、临床病例、记录单和笔
四、实训方法
1、复习相关理论(结合临床案例，讲述止血、包扎、固定、搬运技术目的及注意事项)。
2、展示实训用物，设置情景，学生12～13人一组，通过角色扮演进行止血、包扎、固定、搬运技术技术演练。
3、组织学生讨论。
4、师生共同评价练习情况。
5、教师小结。
6、布置写出实训报告。
五、操作流程
准备用物---核对解释---观察伤口---清洗伤口----覆盖纱---包扎---固定---搬运---观察----整理用物、记录
六、分析讨论
外伤止血、包扎现场救护技术目的及注意事项。
