医院工作管理制度(十一)

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医院工作管理制度八节医技科室工作制度一、检验科工作制度(一)检验科应积极配合医疗、科研,开展新检验项目和技术革新,为临床服务。(二)检验单由医生逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”。(三)收集标本严格执行查对制度。标本不符合要求应重新采集。对不能立即检验的标本、要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。(四)要认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。(五)特殊标本发出报告后保留小时,一般标本和用过的检验器具应立即清洗消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。(六)保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,确保无误方可使用。定期抽查检验质量。(七)严格技术操作规程,建立室内质量控制制度,积极参加市,院级质量控制管理,保证检验质量。(八)菌毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸及贵重仪器应指定专人特殊保管,定期检查。二、放射科工作制度(一)各项x线检查,须由临床医生详细填写申请单。急诊者应在申请单上注明“急”字样,并随到随查。各种特殊造影检查,应事先预约。(二)重要摄片,由医师和技术员同确定投影技术。特殊摄片和重要摄片,待观察x片合格后方嘱病人离开。(三)重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查。(四)x线诊断要密切结合临床。x线是医疗工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管。(五)借阅照片要严格手续,由借片医师签名负责。院外借片应由医务科批准,并履行手续,以保证归还。(六)严格查对制度,认真核对申请单,防诸错事故的发生。(七)每天集体阅片,研究诊断和投照技术,解决疑难问题,分析技术缺陷,不断提高工作质量。(八)x线诊断报告一般当日尽快发出,x线报告力求文字简练、通顺、准确。(九)认真做好x线防护,严格遵守操作规程。工作人员要定期进行健康检查。(十)注意用电安全,x线机应专人管理、保养,定期进行检修并做好记录。三、超声检查工作制度(一)需做检查的病员,由医师填写检查申请单。(二)危重病员检查,应有医护人员陪同或到床旁检查,出现阳性结果应当反复核查,病变图象应拍照记录,疑难病例应会同有关医师检诊。(三)超声波室诊断报告由医师或技师书写并签名,必要时须经上级医师审签。(四)超声图像照片一律由超声诊室统一保管。临床科借用办理借用手续。(五)住院病员超声检查出现阳性结果或可疑的阳性所见时,应与临床科取得联系,坚持追踪随访,对误诊、漏诊的病例应组织全科讨论,总结经验教训,提高诊断质量。(六)对各种仪器、设备指定专人管理,操作人员应遵守操作规程,定期维护和保养,并做好使用、维修记录,注意用电安全。(七)检查室应保持整洁,定期清扫、消毒。冬季应注意保暖,室内禁止吸烟。四、心电图检查工作制度(一)需做检查的病员,由医师填写检查申请单,须做床旁检查者应注明,申请做急诊心电图者,应及时安排检查。(二)常规心电图报告于检查当日发出,急诊心电图检查完毕发初步报告,当天发正式报告,遇有疑难病例,应组织集体讨论或与临床医师同研究及书写报告,必要时随时复查,书写报告时,应做到对图形分析认真,剪贴规范。(三)对申请做运动试验的病员,应当严格掌握适应症,检查时须有医师在场,密切观察病情,并做好应急处置准备。(四)遵守操作规程,要求图像基线稳定,图形完整,遇有特殊病例须增加导联检查。(五)各种检查资料须归档统一保管,室内仪器、设备指定专人管理,每月对心电图进行一次检查调试,并做好使用、维修记录。(六)心电图室应保持整洁,定期清扫、消毒和更换被服,室内禁止吸烟,传染病员应专人负责险查,并做好消毒隔离工作。,

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