昆山生育保险报销材料

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昆山生育保险报销材料

(1)出生医学证明、准生证或独生子女证、住院发票、出院记录(以上均需原件、复印件);

(2)在领取失业保险金期间生育的女职工报生育保险除需以上材料外,另附身份证、就业登记证原件复印件(如代办带好双方身份证原件复印件);

(3)参保男职工报销除需以上材料外,另附配偶户籍所在乡镇劳动保障管理部门出具的无工作单位、无固定收入证明,以及女方身份证复印件或户口簿复印件;

(4)流产、引产:医事证明原件、发票原件、结婚证复印件、病历复印件;

(5)上环、取环等:医事证明、发票原件;

(6)居民生育保险申报除1以外,另带身份证原件复印件。

延伸阅读:昆山市实施职工生育保险新政

生育保险待遇包括啥?

何为生育保险待遇?都有哪些项目?对此,社保中心相关负责人解释,生育保险待遇包括生育医疗费用、一次性产前检查补贴、一次性营养补助和生育津贴。其中,生育的医疗费用是指参保职工在妊娠和分娩住院期间,因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产,所发生的符合生育保险规定的医疗费用。生育津贴是职工按国家和省、苏州市有关规定,享受产假或计划生育手术休假期间获得的工资性补偿,与产假工资不重复享受。

按照生育保险新政,生育津贴不再以过去的按月计发,而是以职工产假或休假天数计发。计发基数为职工生育或者实施计划生育手术时,所在用人单位前12个月人均生育保险月缴费基数(不含补缴基数)除以30;用人单位实际缴费月数不足12个月的,按实际缴费月数计算。

晚育女职工增加30天生育津贴

根据新政,职工生育保险待遇标准分多种情形。

其中,按规定,顺产接生或妊娠满7个月引产的,享受98天的生育津贴;难产、剖宫产的,享受113天的生育津贴。符合规定晚育标准的,在此基础上增加30天的生育津贴。同时,妊娠不满2个月流产的,享受20天的生育津贴;妊娠满2个月不满3个月流产的,享受30天的生育津贴;妊娠满3个月不满4个月流产、引产的,享受42天的生育津贴;妊娠满7个月引产的,享受98天的生育津贴。

据了解,职工生育或妊娠满7个月引产的,发给一次性营养补助,标准为本市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%。职工未就业配偶生育或因生育而引起流产、引产的,享受一次性定额生育的医疗费用补助。其中:3个月内流产200元、3-7个月流引产1100元、顺产2000元、难产、剖宫产术或多胞胎生育2750元,除此之外,不再享受生育保险其他待遇。

此外,女职工进行宫内节育器放置术、宫内节育器取出术、输卵管节育术等都有相应的生育保险待遇。

男职工也能享受生育津贴

根据新政,男职工符合国家和省晚育规定享受护理假的,将增加10天护理假生育津贴。

对符合晚育条件可以享受护理假的参保男职工(批准再生育一个孩子除外),其配偶同属我市生育保险参保职工或领取失业保险金期间生育的,护理假生育保险津贴由市社保中心在审核女职工生育待遇同时,直接拨付至男职工所在用人单位。其配偶非我市生育保险参保职工或属于批准再生育一个孩子的,符合申领条件的出具各项证明到市社保中心办理申领手续。

此外,新政还规定,职工异地生育或者实施计划生育手术的,需选择卫生部门认定的镇(乡)级以上具有助产技术的生育医疗机构,按照职工参保地的生育保险待遇标准支付。在国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用生育保险基金不予支付,生育津贴和一次性营养补助按规定享受。

昆山市实施职工生育保险新政策