重庆最新医保目录,重庆医保报销目录查询

|来源:新高考网

从市人社局了解到,我市居民医保拓展互联网缴费通道,从即日起在涪陵区、江津区、大足区、渝北区、沙坪坝区、长寿区、黔江区、北碚区、合川区、巫溪县等10个区县参保的,可以通过微信缴纳居民医保。

此外,市人社局还解读了2018年我市医保政策,包括个人账户能否“关联”给家人使用;居民医保能否升级为“职工医保”,缴费金额怎么算?

无工作单位也可以参加职工医保

重庆市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保两种,参保人只能参加一种,不可重复参保。

其中,有用人单位的,应依法随单位参加职工医保,这既是单位的法定义务,也是员工的合法权益;无用人单位的,也可以个人身份参加职工医保。据了解所有年满16周岁以上且无用人单位的城乡居民都可以以个人身份参加职工医保。

值得一提的是,无论是否达到退休年龄,都在“以个人身份参加职工医保”的范围内。

居民医保可以升级为职工医保

记者了解到,根据我市今年最新政策,有工作的单位有义务办理职工医保,年满16周岁以上的重庆户籍城乡居民都可以转为“以个人身份参加职工医保”。非重庆户籍的,年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在重庆市灵活就业的人员;已在重庆市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员也可以转。

原市内参保人员,居民医保的缴费时间,按照缴费月数的12.5%折算成职工医保实际缴费月数。折算不足整月的,向上取整计算。

原市外参保人员,在本市外参加居民医保的实际缴费年限,认定为我市城乡居民医保视同缴费年限。其缴费时间同样按照缴费月数的12.5%折算为我市职工医保视同缴费月数。折算不足整月的,向上取整计算。

参保后多久开始享受待遇?

职工医保随单位参保的,在单位为你完清缴费的次月起,开始享受职工医保待遇;以个人身份参保的新参保人员需等待6个月后开始享受待遇。

居民医保在集中缴费期(即上2017年9月至12月)参保缴费的,从2018年1月1日起开始享受待遇。2018年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日?2018年12月31日。2018年3月1日后参保缴费的,需等待90日后享受医保待遇至2018年12月31日。

职工医保参保人个人账户“可关联”

据了解,职工医保参保人个人账户可以用于支付“关联的他人”就医费用,比如:你和父母的医保账户关联后,父母看病就诊时,和平常一样刷他的社保卡,当他的个人账户余额为“0”时,医保结算系统将自动从你的医保个人账户上扣钱,支付本该由父母支付部分,方便的帮他们承担一些医疗费用负担。

被关联对象可以是父母、夫妻、儿女、亲戚、朋友等,但值得一提的是,对方也必须有职工医保。具体关联方式,可以带上双方的身份证、社保卡原件及复印件到参保地社保局办理关联手续。

医保卡上的钱每月到底有多少?

随单位参加职工医保的参保人;以个人身份参加职工医保二档的参保人有医保个人账户。那么,每个月到底该拿多少钱呢?按我市规定,划入金额=缴费基数×划入比例。其中,已按月领取基本养老待遇的,若已缴满“职工医保缴费期”(不再缴纳基本医保费),则按上年度全市月社平工资60%作为计算基数。

举个简单的例子:王大志今年42岁,他以个人身份参加职工医保二档,那么,目前他每月医保个人账户入账金额=2017年计算缴费基数3881元×3.5%=135.84元。

邓??今年62岁,已从企业退休且医保缴费期已满,她所在企业在职职工人均月缴费基数目前为6200元,那么,目前她每月医保个人账户入账金额=企业人均月缴费基数6200元×4%=248元

随单位参加职工医保的划入比例

年龄段 划入比例

不满35岁 1.3%

35岁-45岁 1.5%

45岁- 按月领取基本养老待遇之月前 1.7%

从按月领取基本养老待遇之月起 4%

以个人身份参加职工医保的划入比例

年龄段 比例

不满35岁 3.3%

35岁-45岁 3.5%

45岁-按月领取基本养老待遇之月前 3.7%

从按月领取基本养老待遇之月起 4%

个人身份参保的退休人员可一次性趸缴

这也是市人社局最常接到的咨询。记者了解到,根据我市最新政策,2018年以个人身份参加职工医保,一档2520元/年、二档5544元/年。那么这两档有什么区别?市人社局表示,主要区别在于有无个人账户和特病报销病种不同。

“只有二档参保人员才有个人账户,就是每个月划入你社保卡里面的钱,可以用来看病买药。”市人社局相关工作人员表示,一档特病报销为4类、二档为23类。

值得一提的是,2018年一次性趸缴的缴费基数为:67386元/年。“若是退休人员,但职工医保缴费期未满,则需要继续按年缴纳基本医保费,此时,如果您考虑到未来经济发展水平提高,可以选择一次性趸缴剩余年限。”

注意!

这10个区县的居民医保可微信缴费

记者了解到,从即日起,在涪陵区、江津区、大足区、渝北区、沙坪坝区、长寿区、黔江区、北碚区、合川区、巫溪县等10个区县参保的市民,可以通过微信缴纳居民医保。其中,不包括新参保人员(含出生90天内的新生儿),在渝高校大学生,以及享受居民医保各项政府参保补助的人员(需线下核对相关信息)

另外,其余尚未开通居民医保微信缴费的区县参保人,可通过参保地区县镇街社保所参保缴费。缴费步骤:关注订阅号“重庆社保”?我的社保?居民医保缴费

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