湛江新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

|来源:新高考网

新生儿办理医保需要的条件

1户口要求

新生儿必须先入户,才可以办理医保。

2户籍条件

本市户籍新生儿或本市就业的异地务工人员(含港、澳、台)的符合条件的新生子女。

符合条件是指:异地务工人员在本市参加城镇职工基本医疗保险累计缴费满1年且处于参保缴费状态,或者夫妻一方为本市户籍并参加本市基本医疗保险(指城镇职工基本医疗保险或居民住院基本医疗保险)。

3时间要求

出生90天内参保,可追溯宝宝出生之日起至参保之日的医疗费用。

出生90天后才参保,那么第91天零时起所发生的医疗费用才可以报销。

所以花宝提醒各位宝爸宝妈,记得在3个月内及时为宝宝参保哦!

办理新生儿医保需要的材料

●《某某区居民基本医疗保险参保申报表》,收原件(2 份)

●户口簿(复印户口簿首页、新生儿页、业务办理人页及缴费银行账户开户人页),验原件收复印件(1 份)

●新生儿《出生证》,验原件收复印件(1 份)

●家庭首次参保或扣费账户变动的,提供同一户口家庭成员佛山市内的某某银行的存折或借记卡(使用借记卡的需提供银行柜台出具的小票),验原件收复印件(1 份),卡里要有足够划扣的钱

●办理人身份证(同一户口家庭成员可代办),验原件收复印件(1 份)

●符合参保条件的异地务工人员新生子女,还需提供父母一方的参保证明(可自助查询打印)

-温馨提示-

每个区的要求会有不同(如参保申报表和扣款银行),请宝爸宝妈留意文末的各经办机构联系方式,拨打电话咨询。

新生儿住院治疗费如何报销?

如出院时参保数据已传输至医院,则可出院时在医院现场结算;否则须按零星报销办理。

如已出院,报销时凭户口本(原件复印件)、参保确认单、出生证、医疗费用收据、医疗费用明细清单、出院证明或出院小结、小孩名字在佛山市内开户的某某银行存折(原件复印件)或某某银行卡原件复印件以及银行业务回单原件及复印件、代办人身份证(原件及复印件)到参保所属社保分局申请零星报销。

一般情况下零星报销业务办结时间为40个工作日(省外60个工作日)。

新生儿医保可以报销多少?

一年最多40万,其中基本医保20万(按规定中途参保人员年度最高支付限额按实际缴费月数折算),大病保险20万,纳入社保报销范围的医疗费用市内三级医院报52%,二级医院75%,一级医院90%,具体项目是否可报销请咨询医院。

社会保障卡可由用人单位统一办理,也可由个人到建设银行服务网点申办。单位或个人办理申请登记时,应填写《湛江市社会保障卡申请登记表》,提供有效身份证件、符合二代身份证规格的电子照片等资料,卡片制造完毕后,由办理网点通知客户领取。

办理材料:

1、《湛江市社会保障卡申请登记表》

2、有效身份证件(原件)

3、个人照片回执

办理方式:

个人申办

符合金融社保卡发放条件的人员,或需要补、换金融社保卡的个人,可以自主选择合作银行的营业网点或网上申报进行申办。

①未分配银行的应本人带身份证原件及复印件到市人社局办理,咨询电话:0759-3119570。

②已分配到银行的则本人带身份证原件及复印件到相应的银行办理。

注:如果社保卡系统显示无照片,则到湛江市内可拍社保卡相片的相馆拍照,再带照片回执和身份证原件去银行或市人社局办理。

单位批量代办

单位员工可向单位申请,由单位经办人为员工批量申办金融社保卡。

常见问题:

问:如何查询社保卡领取的银行网点?

答:请持卡人本人致电12345热线提供身份证号码和姓名查询。

问:湛江社保卡可以申办多张吗?

答:不可以, 社保卡具有唯一性,一人只能持有一张。

问:湛江社保卡可以代办吗?

答:湛江社保卡除激活、重置密码、解除挂失、账户个人信息变更须本人亲自办理外,其他事项均可代办。

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