汉中城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些
汉中城乡居民医保报销比例:一级医院报销比例90%；二级综合医院75%、中医医院80%；三级医院（含三级特等）60%。小编整理了汉中医保具体报销比例和报销条件！
一、汉中城乡居民医保报销比例
一、住院报销政策
城乡居民参保人员在定点医疗机构住院就医，可享受基本医疗报销、大病保险、医疗救助三重保障“一窗口办理、一单式结算、一站式服务”即时结算服务。
城乡居民住院基本医疗报销政策（非单病种）
| 区域 | 医院级别 | 起付线 | 报销比例 | |
省内 | 一级医院 （含参照一级医院管理的医疗机构） | 200元 | 90% | |
二级医院 | 综合医院 | 700元 | 75% | |
| 中医医院 | 600元 | 80% | ||
三级医院（含三级特等） | 2000元 | 60% | ||
省外 | 一级医院 （含参照一级医院管理的医疗机构） | 700元 | 80% | |
二级医院 | 2000元 | 65% | ||
三级医院（含三级特等） | 3000元 | 50% | ||
城乡居民医保大病保险分段报销政策
| 起付线 | 自付合规费用分段 | 报销比例 | 封顶线 |
10000元
| 10000元以上到30000元以下 | 60% | 30万/年 |
| 30000元（含）以上到100000元以下 | 70% | ||
| 100000元（含）以上 | 80% |
特困人员、低保对象、致贫返贫人员大病保险起付线5000元，报销比例统一提高5%，取消最高支付限额。
基本医疗保险未执行分级诊疗的，大病保险在规定报销标准上降低10%。
二、门诊统筹报销政策
门诊统筹报销不设起付线，年度最高报销限额100元，户内不通用，跨年不结转。在汉台区二级及以下定点医疗机构、各镇卫生院、社区卫生服务中心（服务站）、村卫生室看病就医时合规医疗费用按比例进行报销。
| 定点医疗机构级别 | 报销比例 | 个人自付比例（%） |
| 二级定点医疗机构 | 40% | 60% |
| 乡镇卫生院（社区卫生服务中心） | 50% | 50% |
| 村卫生室（社区卫生服务站） | 60% | 40% |
三、门诊高血压、糖尿病（简称“两病”）门诊用药保障专项待遇
不伴有并发症的高血压、糖尿病城乡居民参保患者可享受“两病”门诊报销政策。高血压、糖尿病年度基金支付限额均为300元，同时患有两种病时，基金支付限额为600元。已经通过门诊慢特病鉴定并按我区慢特病制度管理的高血压、糖尿病患者，不再享受“两病”政策。两种门诊医疗待遇不能重复享受。
| 定点医疗机构级别 | 报销比例（%） | 个人自付比例（%） |
| 一级医疗机构 （乡镇卫生院、社区卫生服务中心） | 50% | 50% |
| 村卫生室（社区卫生服务站） | 60% | 40% |
| 定点药店 | 60% | 40% |
汉中职业技术学院附属医院医保科：0916-8113148
二、汉中医保报销条件有哪些
正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用
1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2.合作医疗指定医疗机构就医;
3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料
一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：
正常享受待遇期内（医保没断缴）；
在定点医疗机构就医；
符合“三个目录”范围；
在起付线以上和封顶线之内。
而相对的，在规则外的费用就不可以报销。
三、汉中医保报销需要什么材料
1、社会保障卡;
2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);
3、住院费用发票;
4、出院记录或出院小结;
5、费用明细总清单;
6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;
7、若因外伤住院的，需提供相关部门的伤情经过证明;
8、其它特殊情况审核所需的材料。
