七台河城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些
七台河城乡居民医保报销比例:在三级医疗机构住院报销70%，在二级医疗机构住院报销75%，在一级医疗机构及社区服务中心住院报销80%，乡镇卫生院住院报销90%，城乡居民基本医疗保险年度内最高支付限额6万元。。小编整理了七台河医保具体报销比例和报销条件！
一、七台河城乡居民医保报销比例
1、基本医疗报销比例
1.城镇职工及灵活就业人员基本医疗保险住院报销标准：政策范围内合规费用，在职职工年度内在三级医疗机构住院报销85%，在二级医疗机构住院报销87%，在一级以下（含一级）及社区服务中心住院报销90%；退休人员在三级医院住院报销90%，在二级医院住院报销92%，在一级以下（含一级）及社区服务中心住院报销95%, 城镇职工及灵活就业人员基本医疗保险年度内最高支付限额10万元 。
2.城乡居民基本医疗保险住院报销标准：政策范围内合规费用，在三级医疗机构住院报销70%，在二级医疗机构住院报销75%，在一级医疗机构及社区服务中心住院报销80%，乡镇卫生院住院报销90%，城乡居民基本医疗保险年度内最高支付限额6万元。
2、大病保险（大额医疗费用）报销政策
1.城镇职工及灵活就业人员大额医疗费用报销标准：参保职工在一个保险年度内发生的住院和门诊特殊治疗费用，经基本医疗保险支付后，个人自付部分合规医疗费用超过大额医疗费用起付标准以上的，按规定纳入大额医疗费用支付范围。起付线10000元，个人统筹报销比例80%，年度内最高付限额60万元。
2.城乡居民大病保险报销政策:2022年1月1日起，大病保险实行分段支付政策，大病保险基金支付2万元以下部分支付比例为65%，2万元至5万元部分支付比例为70%，5万元以上部分支付比例为75%，取消年度最高支付限额。大病保险起付标准为1.2万元，对特困人员、低保对象等人员实施起付标准降低一半，报销比例增加5个百分点。
二、七台河医保报销条件有哪些
正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用
1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2.合作医疗指定医疗机构就医;
3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料
一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：
正常享受待遇期内（医保没断缴）；
在定点医疗机构就医；
符合“三个目录”范围；
在起付线以上和封顶线之内。
而相对的，在规则外的费用就不可以报销。
三、七台河医保报销需要什么材料
1、社会保障卡;
2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);
3、住院费用发票;
4、出院记录或出院小结;
5、费用明细总清单;
6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;
7、若因外伤住院的，需提供相关部门的伤情经过证明;
8、其它特殊情况审核所需的材料。
