莱芜城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些
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莱芜城乡居民医保报销比例:乡镇卫生院80%、一级（含社区）75%、二级65%。小编整理了莱芜医保具体报销比例和报销条件！
一、莱芜城乡居民医保报销比例
莱芜居民医保住院报销比例
| 项目 | 少年儿童与 | 成年居民 | ||
| 成年居民一档 | 二档 | |||
| 住院待遇 | 三级 | 省（部）级 | 40% | 35% |
| 市级 | 55% | 50% | ||
| 二级 | 65% | |||
| 一级（含社区） | 75% | |||
| 乡镇卫生院 | 80% | |||
| 起付线 | 省(部)三级医疗机构1200元、其他三级医疗机构1000元、二级医疗机构700元、一级医疗机构400元、乡镇卫生院200元； | |||
| 最高支付限额 | 20万元（含个人按一定比例负担部分） | |||
| 普通门诊待遇 | 社区（乡镇卫生院） | 50% | ||
| 村卫生室 | ||||
| 起付线 | 无起付线 | |||
| 最高支付限额 | 350元 | |||
| 门规待遇 | 起付线 | 200元，一个医疗年度内参保人只负担一次 | ||
| 报销比例 | 同住院 | |||
| 生育待遇 | 顺产800元、阴式手术产1000元、剖宫产1900元 | |||
| 家庭病床待遇 | 同住院（社区、乡镇卫生院） | |||
| 意外伤害待遇 | 少年儿童因意外伤害发生的门诊急诊医疗费用，在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分，由居民医疗保险基金支付80%，在一个医疗年度内最高支付限额为2000元（含个人按一定比例负担部分）。 | |||
| 贫困人口待遇 | 1.经鉴定符合居民门诊规定病种条件的，门规医疗时不再负担起付标准；2.大病保险起付标准减半，医疗费用每段补偿比例提高5个百分点，年度大病保险最高支付限额提高到50万元；3.对通过定点医疗机构申请享受医疗护理待遇且鉴定通过的农村贫困失能老年人，可享受每人每月300元的居民医保贫困人口医疗护理补贴；4.对建档立卡的农村贫困人员，大病特药不设起付标准。 | |||
二、莱芜医保报销条件有哪些
正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用
1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2.合作医疗指定医疗机构就医;
3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料
一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：
正常享受待遇期内（医保没断缴）；
在定点医疗机构就医；
符合“三个目录”范围；
在起付线以上和封顶线之内。
而相对的，在规则外的费用就不可以报销。
三、莱芜医保报销需要什么材料
1、社会保障卡;
2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);
3、住院费用发票;
4、出院记录或出院小结;
5、费用明细总清单;
6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;
7、若因外伤住院的，需提供相关部门的伤情经过证明;
8、其它特殊情况审核所需的材料。
