甘肃城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些
甘肃城乡居民医保报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。小编整理了甘肃医保具体报销比例和报销条件！
一、甘肃城乡居民医保报销比例
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
大病保险筹资标准在90元基础上提高25元，将无第三方责任人的意外伤害产生的医疗费纳入大病保险报销范围，城乡居民大病保险不设年度最高支付限额……近日，甘肃省人民政府办公厅印发《甘肃省城乡居民大病保险实施方案的通知》（以下简称《方案》），从筹资机制、保障范围、待遇保障等方面进一步完善城乡居民大病保险制度，减轻人民群众医疗费用负担。该《方案》将于2024年1月1日起执行。
大病保险保障对象为全省城乡居民基本医保参保人员。
《方案》指出，大病保险筹资标准在90元基础上提高25元，达到每人每年115元。根据全省城乡居民基本医保的参保人数和筹资标准确定大病保险筹资额，大病保险筹资额从城乡居民基本医疗保险基金中提取。筹资标准根据大病保险基金运行情况动态调整。
在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用、门诊慢特病治疗费用，经城乡居民基本医保报销后达到大病保险起付标准以上的费用，大病保险按规定予以报销。
经保险公司认定，无第三方责任人的意外伤害患者产生的政策范围内住院医疗费用，经基本医保报销后，纳入大病保险报销范围。
医保定点医疗机构即为大病保险定点医疗机构，大病保险不再另行确定定点医疗机构。保险公司在定点医疗机构设立服务窗口，为参保患者提供“一站式”便捷服务。
同时，《方案》也明确了年度起付标准、支付比例及年度最高支付限额。
全省大病保险起付标准为5000元，特困人员、孤儿、城乡低保对象和农村返贫致贫人口大病保险起付标准为2500元。
大病保险起付标准以上的政策范围内费用0-1万元(含1万元)报销60%；1-2万元(含2万元)报销65%；2-5万元(含5万元)报销70%；5-10万元(含10万元)报销75%；10万元以上报销80%。对特困人员、孤儿、城乡低保对象和农村返贫致贫人口大病保险支付比例在普通群众报销基础上提高5个百分点。
城乡居民大病保险不设年度最高支付限额。
此外，年度起付标准和支付比例根据经济社会发展、人民健康需求、基金支撑能力等情况合理调整。
二、甘肃医保报销条件有哪些
正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用
1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2.合作医疗指定医疗机构就医;
3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料
一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：
正常享受待遇期内（医保没断缴）；
在定点医疗机构就医；
符合“三个目录”范围；
在起付线以上和封顶线之内。
而相对的，在规则外的费用就不可以报销。
三、甘肃医保报销需要什么材料
1、社会保障卡;
2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);
3、住院费用发票;
4、出院记录或出院小结;
5、费用明细总清单;
6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;
7、若因外伤住院的，需提供相关部门的伤情经过证明;
8、其它特殊情况审核所需的材料。
