佛山城乡居民医保报销比例和报销条件有哪些
佛山城乡居民医保报销比例:普通门诊一类医疗机构90%；二类医疗机构70%；三类医疗机构40%。。小编整理了佛山医保具体报销比例和报销条件！
一、佛山城乡居民医保报销比例
佛山城乡居民医保报销比例是多少？
一、普通门诊报销：
参保人到医疗机构进行普通门诊就诊时，属于《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》中规定的药品费用和纳入报销范围的常规基本医疗服务项目(三大常规、心电图、黑白B超、胸透、血糖监测)所发生的费用，由统筹基金按以下规定支付：
一类医疗机构90%；二类医疗机构70%；三类医疗机构40%。
二、住院报销：
住院起付标准：
统筹基金支付的起付标准为：
一类医疗机构300元/次；二类医疗机构600元/次；三类医疗机构1200元/次。
住院报销比例：
一类医疗机构95%；二类医疗机构90%；三类医疗机构85%。
注：恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。
三、门诊特定病种报销：
门诊特定病种，指治疗和治愈周期漫长，医疗费用较高，经核准后，其门诊医疗费用可以纳入统筹基金支付的一类特殊疾病。
门诊特定病种医疗费用报销不设起付标准。
门特的报销比例：
一类医疗机构95%；二类医疗机构90%；三类医疗机构85%。
其中：恶性肿瘤(放疗)、恶性肿瘤(化疗、热疗)、尿毒症门诊透析治疗、器官移植术后抗排斥治疗、造血干细胞移植后(移植物抗宿主病及感染的治疗)、慢性丙型肝炎及血友病(凝血因子治疗)、重型β地中海贫血按90%比例支付至限额标准。
注：超限额标准以上部分不计入大病保险支付范围。
四、门诊慢性病种报销：
门诊慢性病种，指治疗和治愈周期漫长、但治疗方案稳定，经核准后，其门诊医疗费用可以纳入统筹基金支付的一类疾病。
门诊慢性病种医疗费用报销不设起付标准。
门诊慢性病种报销比例：
一类医疗机构85%；二类医疗机构80%；三类医疗机构75%。
注：超限额标准以上部分不计入大病保险支付范围。
二、佛山医保报销条件有哪些
正常享受基本医疗保险居民医保待遇的参保患者发生的医疗费用
1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2.合作医疗指定医疗机构就医;
3.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料
一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的：
正常享受待遇期内（医保没断缴）；
在定点医疗机构就医；
符合“三个目录”范围；
在起付线以上和封顶线之内。
而相对的，在规则外的费用就不可以报销。
三、佛山医保报销需要什么材料
1、社会保障卡;
2、接诊医院急诊、抢救、留观门诊病历(加盖急诊章或相关证明);
3、住院费用发票;
4、出院记录或出院小结;
5、费用明细总清单;
6、若住院行手术治疗涉及1000元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码证明;
7、若因外伤住院的，需提供相关部门的伤情经过证明;
8、其它特殊情况审核所需的材料。
