西藏省新农合二次报销政策及报销条件范围比例
藏新农合大病二次报销流程及报销比例,由于2017年政策通知未出台故继续沿用度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。
新型农村合作医疗制度,简称新农合,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。热点民生资讯,百姓关注问题,请多关注网站最新消息。
大病统筹基金由各级财政资助资金及农民缴纳的除记入家庭帐户以外的资金构成,主要用于参保农民大病住院费用的报销。
大病统筹基金的报销原则是分级、分段、分项、累进补助、分次结报。报销标准为:2000元(含2000元)以下部分,报销比例为40%;2000―5000元(含5000元),报销比例为50%;5000―10000元(含10000元)部分报销比例为60%;10000元以上报销比例为70%。
在镇级定点医疗机构住院者,住院费用按以上规定标准报销;在本市市级定点医疗机构住院者,报销标准为以上规定标准的80%;在本市外地市级以上定点医疗机构住院者,报销标准为以上规定标准的50%;因急诊在本市以外公立医疗机构住院,并按规定办理有关手续的,按相应级别进行报销,每人每结算年度内的补偿金最多不超过30000元。
今年以来,谢通门县新型农村合作医疗坚持自愿参加、多方筹资、以收定支、保障适度的原则,积极引导农牧民参加以政府为主导,政府、集体和个人多方筹资,以家庭账户和大病统筹为主的农牧民基本医疗保障制度,1―5月份,全县新型农村合作医疗报销突破100万元。
近年来,随着国家、自治区对基层医疗卫生事业的投入力度不断加大,乡镇每年配有大量的先进医疗设备,为群众就医提供了很好的医疗条件。今年,谢通门县参加新型农村合作医疗人数为40578人,参加率达99.11%,群众集资405780元。1―5月共报销1091458.02元,与去年同期相比增加24520元,增加2.25%。其中,住院报销2160人;门诊报销2454人;医疗救助9人,救助金额在168.18元到29700元之间。截至目前,自治区已拨付合作医疗专项经费566万元,县财政在财力十分有限的情况下已累计足额配套资金80000元支持该县的医疗卫生事业。
自2004年实施新型农村合作医疗以来,谢通门县累计解决了约10余万人次看病贵和因病致贫、因病返贫问题,大大地减轻农牧民群众的负担。